Jana Juvan
Petletni Gal iz Dupleka se je rodil s prirojeno deformacijo rok - si nostosis radioulnaris bilaterale - ali zelo preprosto povedano, ne more uporabljati sklepov v komolcih, ker sta njegovi kosti koželjnica in podlahtnica zaraščeni skupaj. Zato ne more obračati dlani za več kot 30 odstotkov. To pomeni, da zelo težko uporablja roke; ne more jih iztegniti do konca ali obrniti tako, da sta dlani obrnjeni navzgor. Seveda je gibe že nekoliko prilagodil telesu, kozarec denimo prime s hrbtno stranjo rok. Težje je z osebno higieno. "Ritke si ne more obrisati sam," naravnost pove njegova mati Nataša Šteflič Vrbnjak. Ne vedo še niti, kako bo s pisanjem, čez eno leto pa bi moral v šolo. Tudi pri telovadbi bi gotovo imel veliko težav.
- Deček se je rodil s prirojeno deformacijo obeh rok.
- Ortoped dr. Lovro Suhodolčan odsvetuje operacijo in predlaga obisk tujega specialista.
- ZZZS jim plača pregled na Dunaju, zdravnik ne svetuje operacije.
- Družina obišče dr. Drora Paleyja in ta predlaga poseg, s katerim bi bilo dečku po njegovem bolje.
- ZZZS zdravljenje pri Paleyju zavrne, češ da niso izčrpane možnosti zdravljenja v Sloveniji.
- Suhodolčan staršem po Paleyjevem izvidu pove, da zna opraviti isti poseg, ZZZS s tem podatkom ne razpolaga.
- Starši se pritožijo zoper odločbo ZZZS, znova so zavrnjeni. Poiščejo odvetnico.
Prvič zelena luč za tujino
Odločili so se poiskati strokovnjaka v tujini. To jim je svetoval tudi dr. Suhodolčan. Zaprosili so Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS), da jim financira drugo mnenje v tujini, in dobili zeleno luč, da so lahko odšli k dr. Wernerju Girschu na Dunaj. A tudi ta je rekel, da dečku ne bi opravil nobenega posega, ocenil je namreč, da mu s tem ne bi bistveno izboljšal gibljivosti rok.
"Zdravnika vedno vprašam, kaj bi naredil svojemu otroku, če bi bil na našem mestu. In rekel je, da bi on to operacijo svojemu otroku naredil"
Drugič zavrnili tujino
Z izvidom dr. Paleyja so se tako znova obrnili na ZZZS, a tokrat so jim zdravljenje v tujini zavrnili, češ da niso bile izčrpane možnosti zdravljenja v Sloveniji. Bili so zelo presenečeni, saj so jim predtem brez težav omogočili obisk avstrijskega strokovnjaka. "Kako so takrat bile izčrpane možnosti zdravljenja, zdaj pa naenkrat več ne?" je ogorčena Nataša Šteflič Vrbnjak. Še bolj pa so jih zmedli, ker naj bi jim bili na ZZZS dejali, da je od aprila letos tak poseg možen tudi na ortopedski kliniki v Ljubljani.
Lani 6,5 milijona evrov za zdravljenje pacientov v tujini
Na Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) so povedali, da večino prejetih vlog za napotitev na zdravljenje v tujino odobrijo. V letu 2016 so odobrili 591 od 689 vlog, ki so jim jih posredovali slovenski pacienti. Lani pa so odobrili 25 od skupno 602 vlog. Odhodki ZZZS za načrtovano zdravljenje v tujini sicer nenehno naraščajo, še dodajajo, pred petimi leti (leta 2012) so znašali 4,2 milijona evrov, v letu 2017 pa že 6,6 milijona.
"Ne bodo se učili na njem!"
Zoper odločbo ZZZS so se starši pritožili, saj slovenskemu strokovnjaku niso več zaupali in so želeli, da jim država omogoči zdravljenje v tujini, pri strokovnjaku z izkušnjami. In tokrat je moral odločiti mariborski ortopedski konzilij (prvič je odločal ljubljanski). Zapisali so, da tukaj takšne otroške patologije ne zdravijo, zato ne morejo podati mnenja o zdravljenju v tujini. In predlagalo ponovni pregled pri lečečem ortopedu Lovru Suhodolčanu. Tudi oni so sklenili, da niso bile izčrpane možnosti zdravljenja v Sloveniji, in predlagali, naj poda dokončno mnenje ljubljanski konzilij. A ta ni podajal novega mnenja, družina pa je prejela sklep ZZZS o zavrnjeni pritožbi.
