Nosečnice in novorojenčki sodijo v tiste skupine prebivalstva, pri katerih je večje tveganje za težji potek nekaterih nalezljivih bolezni, ki jih lahko preprečimo s cepljenjem. Zato se nosečnicam priporoča cepljenje proti gripi, oslovskemu kašlju in respiratornim sincicijskim virusom (RSV). Vsa tri cepljenja so za nosečnico brezplačna. S cepljenjem zaščiti svojega dojenčka v prvih mesecih življenja, ko bo najbolj ranljiv za okužbe.
Nosečnost naravno zavre delovanje imunskega sistema, ki je obramba telesa pred boleznijo. Poleg tega so v nosečnosti dodatno obremenjena pljuča in srce. Za nosečnice je zato zlasti priporočljivo cepljenje proti gripi, saj lahko pri njih bolezen poteka težje, z zapleti. S cepljenjem pa zaščiti tudi svojega otroka pred porodom in po njem. Prav tako se nosečnicam svetuje cepljenje proti oslovskemu kašlju in RSV, saj s tem zaščitijo svojega dojenčka v prvih, najranljivejših mesecih življenja, ko sam še ne more biti cepljen. S cepljenjem nosečnic se zmanjša tudi možnost za morebiten prenos okužbe z matere na otroka po porodu.
Vsa tri cepljenja so izjemno varna tako za nosečnico kot tudi za dojenčka in učinkovito zaščitijo pred zapleti, ki lahko terjajo tudi bolnišnično zdravljenje. Nosečnice jih lahko opravijo pri izbranih osebnih zdravnikih, nekaterih ginekologih, v cepilnih ambulantah ali na območnih enotah NIJZ.
Dojenček lahko zaradi oslovskega kašlja preneha dihati
Oslovski kašelj je zelo nalezljiva bakterijska bolezen dihal z dolgotrajnimi napadi kašlja, ki zlasti pri majhnih otrocih lahko spominjajo na oslovsko riganje. Najbolj prizadene dojenčke do šestega meseca starosti. Mnogi dojenčki z oslovskim kašljem sploh ne kašljajo, ampak lahko samo prenehajo dihati in pomodrijo.
Zaplete lahko povzroča pri ljudeh vseh starosti, vendar je še posebno nevaren za dojenčke, katerih matere niso bile cepljene v nosečnosti, in necepljene majhne otroke. Najpogostejši zapleti pri dojenčkih so pljučnica, vročinski krči, možganske krvavitve in težave z dihanjem. Večkrat potrebujejo bolnišnično zdravljenje, zaradi oslovskega kašlja lahko celo umrejo.
Najbolj učinkovit način zaščite pred oslovskim kašljem je cepljenje, ki se pri otrocih začne pri treh mesecih starosti. Ker je bolezen zelo nevarna za dojenčke, zlasti v prvih mesecih življenja, ko jih še ni mogoče cepiti, je pomembno, da jih s cepljenjem v nosečnosti zaščiti bodoča mama. Ko se nosečnica cepi proti oslovskemu kašlju, njeno telo ustvari zaščitna protitelesa proti tej bolezni. Ta protitelesa se nato prenesejo tudi na nerojenega otroka. To prispeva k zaščiti pred oslovskim kašljem takoj po rojstvu, ko dojenček še ni dovolj star, da ga je mogoče cepiti. Poleg tega se protitelesa proti oslovskemu kašlju izločajo v materino mleko in tako dodatno zaščitijo dojenčka pred boleznijo.
Cepljenje nosečnic proti oslovskemu kašlju je priporočljivo čim prej po 24. tednu nosečnosti, in sicer v vsaki nosečnosti. Cepljenje se opravi z enim odmerkom kombiniranega cepiva proti davici, tetanusu in oslovskemu kašlju.
Običajen prehlad se lahko razvije v bronhiolitis
Respiratorni sincicijski virus (RSV) pri majhnih otrocih najpogosteje povzroči akutni bronhiolitis, to je vnetje najmanjših dihalnih poti, pri drugih (z izjemo starejših) pa praviloma povzroča blažje prehlade. Približno dve tretjini dojenčkov se z RSV okužita v prvem letu življenja, do konca drugega leta pa se z RSV okuži skoraj vsak otrok. Tveganje za razvoj težje oblike okužbe z RSV (bronhiolitis, pljučnica) imajo zlasti prezgodaj rojeni otroci, otroci s kronično pljučno boleznijo in otroci s hujšo prirojeno srčno napako.
S cepljenjem nosečnic proti RSV se protitelesa proti RSV, ki jih ustvari materino telo, prenesejo na dojenčka prek posteljice. To dojenčka varuje pred okužbo in ga ščiti pred hudim potekom RSV v prvih šestih mesecih življenja, ko je najbolj ranljiv, saj njegov imunski sistem še ni popolnoma razvit. Od lani je cepljenje proti RSV na voljo tudi v Sloveniji, za nosečnice je brezplačno. Nosečnice se proti RSV cepijo od 24. do vključno 36. tedna nosečnosti. Cepljenje lahko cepijo pri izbranem osebnem zdravniku ali drugem zdravniku, na primer pri nekaterih ginekologih in v ambulantah za cepljenje v nekaterih zdravstvenih ustanovah. Cepljenje izvajajo tudi ambulante za cepljenje NIJZ.
Gripa poveča tveganje za prezgodnji porod
Pred sezono gripe je priporočljivo tudi cepljenje nosečnic proti gripi, saj je pri njih večje tveganje za težji potek gripe in zdravljenje v bolnišnici zaradi zapletov. Med možnimi zapleti pri prebolevanju gripe pri nosečnicah sta bronhitis in pljučnica, pojavijo pa se lahko tudi drugi zapleti. Poleg tega gripa v nosečnosti poveča tveganje za prezgodnji porod in nizko porodno težo otroka. Cepljenje proti gripi pa ne zaščiti le nosečnice, temveč lahko pomaga zaščititi tudi novorojenčka pred zapleti, povezanimi z gripo, do šest mesecev po rojstvu. Tveganje, da zbolijo za gripo, se pri cepljenih nosečnicah zmanjša za 40 do 60 odstotkov, poleg tega cepljenje prepreči težje primere oziroma zaplete, ki lahko škodujejo tako materi kot tudi otroku.
Priporočljivo je, da se nosečnice zaščitijo še pred začetkom sezone gripe, vendar se je smiselno cepiti tudi med samo sezono. Cepljenje proti sezonski gripi je varno v vseh obdobjih nosečnosti. Še zlasti priporočljivo je za ženske, ki so ali bodo noseče v zimskih mesecih.
Zavedati pa se moramo, da nobeno cepivo ni 100-odstotno učinkovito, zato je dobro, da se tudi v času nosečnosti držimo splošnih preventivnih ukrepov za preprečevanje okužb dihal, zlasti v zimskih mesecih.
